睡觉时一脚踩空是怎么回事?是脑部疾病的前兆?神经科医生讲清楚

浏览:1665   发布时间: 08月30日

【#睡觉时一脚踩空是怎么回事#】睡觉时突然有一脚踩空的感觉,很多人都经历过,特别是青少年儿童。有人怀疑这预示着自己心脏或大脑有异常,或将其与“猝死”联系到一起。这到底是怎么回事呢?这是不是病?需要治疗吗?今天我们就一起来讨论一下这个话题。

医学上称为睡眠惊跳(sleep,starts),也有人称之为“肌抽跃”。临床主要表现为睡眠开始时下肢突然发生单次、短暂的抽动或惊跳,有时累及躯干、上肢和头部,通常不对称,也可能会出现全身抽动。据报道60%~70%人有过此体验,可出现于任何年龄阶段,通常只有成年人有此主诉,但是作为不适就诊求医的却很少见,无明显性别差异。

睡眠惊跳可自发产生或由于刺激引起,发生时常伴有感觉症状,如躯体坠落感、踩空感、腾空感、疼痛或针刺感,听觉如咚咚声、断裂或爆裂声;视觉如闪光感、入睡前梦境或幻觉,可伴有一声尖叫,惊跳发作有时会唤醒人,导致无法入睡,如果没有醒来,事后常常不能回忆,连续多次惊跳很少见。

单纯的轻症睡眠惊跳仅仅是一种主观体验,不会伴有躯体不适感。但是如果发作强烈的睡眠惊跳,其程度有可能导致入睡困难。长期反复发作,会演变成慢性严重睡眠惊跳发作,导致患者害怕入睡或引起焦虑症状。惊跳偶尔可伤及自身或同床者,病程一般为良性

发作可能与睡前摄入过量咖啡因或其他兴奋物质及近期体力劳动或体育锻炼强度较大有关,也和焦虑抑郁等情绪有关

多导睡眠监测(PSG)显示睡眠惊跳出现于由觉醒到入睡的过程中,肌电图检查显示单个或连续出现的短时限(75~250毫秒)高幅电位。脑电图(EEG)显示在思睡期出现惊跳发作,可见一个负相顶部尖波,可以有心动过速、呼吸急促或不规则呼吸、出汗,可能出现短暂性唤醒或持续觉醒。多导睡眠监测有助于鉴别其他原因的肢体运动。但是多数人是不需要该检查来证实诊断。

临床上通常需要和生理性睡眠期局部肌阵挛鉴别,主要累及肢体远端,类似于肌肉束颤,看不到明显关节的活动;还有肌阵挛性癫痫,脑电图可见痫性放电,无论觉醒或睡眠都可以出现发作。

网站上经常能看到这样的说法,说发作可能与心脏病,呼吸系统疾病,甚至脑部退行性疾病相关,或者说是提示“猝死”,还有人认为“这是人体在长高导致?”这些都没有太多科学依据。

睡眠惊跳是一种自限性症状良性的过程,不属于脑病,一般不需要做特殊治疗,但是如果因此导致入睡困难或者焦虑抑郁,可以做相应的处理。

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